“一二三四”机制让劳动者远离职业病 写在职业病防治法宣传周活动开展之际

4月的最后一周，是我国的《职业病防治法》宣传周，今年的宣传主题是“健康中国，职业健康先行”。职业病因其“可防不可逆”的特点，让全社会共同聚焦到劳动者职业病的预防方面，致力于远离职业病危害因素、从源头上降低罹患率。

自职能移交以来，市安监局职业卫生监管科通过对重点行业开展用人单位职业卫生基本情况摸底调查及职业病危害因素检测、职业病危害项目申报、职业病防治违法单位处罚，通过职业病知识宣传贯彻活动，尤其是联合职业健康检查医疗机构等构建的“一二三四”机制，让职业病防治观念逐步深入企业主和从业人员心中。

一道防线让劳动者远离危害因素

每次入企，市安监局都会检查接触职业病危害因素的劳动者是否正确佩戴劳保用品。之所以如此重视，是因为劳保用品能够在生产条件无法消除危险因素的情况下，为劳动者安全与健康搭建起最后一道保障防线。

以历年罹患率较高的尘肺为例，我省近10年来累计报告新发的5924例职业病中，约69%是尘肺病。而接触粉尘作业的人员如果在工作时尽量降低粉尘的浓度，同时正确佩戴防尘口罩，就能有效减少粉尘吸入量进而降低尘肺罹患率。

但是，检查过程中往往会发现：有些员工干活时把本该戴上的口罩挂在胸前或者耳朵上，原因是嫌戴上口罩太热或呼吸不舒服;有些工人在进行电焊、切割作业时不戴护目镜，而是侧着身子眯着眼睛，因为觉得这样更方便。这些不使用或者不正确使用劳保用品的行为不仅给现场安全生产带来隐患，同时还极大地危害着劳动者的身体健康，如导致视力受损等。

这种行为引起了市安监局的高度重视。该局每每发现都会提示：用人单位不能把劳保用品一发了之。企业要把劳保用品列入企业日常性的安全检查工作中去，在检查安全生产工作的同时，也要检查劳保用品是否按规定佩戴和使用。劳动者要提高自我职业健康防护意识，按规定穿戴劳保用品，能够真正让劳保用品“告别摆设，起到防护功效。”

双向引导让预防先行内化于心

“喷漆作业属于有害作业，会引发职业性苯中毒，有害作业和无害作业应分开。”近期，市安监局在检查时，发现某企业不仅没有对有害和无害作业进行分隔，还存在员工不佩戴劳保用品的情况，为员工留下安全隐患，就马上要求其进行停产整改。

在职业病卫生监管层面，市安监局主要从法律和道德两方面入手，对涉及职业病危害因素的企业进行规范引导。前期，该局结合实地情况深入开展重点行业职业病危害因素治理工作，在随后召开的汽车维修行业尘毒危害专项治理工作动员会议中，该局通过详实的案例分析，生动的事故解析，动之以情晓之以理，让近百家相关企业的主要负责人和安全管理人员明白职业病防治的重要性，部分人员当场表示“不仅要买，而且要买符合国家标准的劳动防护用品”。

在职业病防治过程中，用人单位若违反相关法律法规，如未进行职业健康检查、用人单位主要负责人未培训、有害无害未分开、员工未进行卫生培训、未按规定安排职业禁忌人员、未按规定上报职业病、未按规定建立健康监护档案、已经对劳动者生命健康造成严重损害等，将面临最高50万元的罚款，严重的还要停业整顿，甚至关停。

就在数月前，市安监局随机抽查时发现，我市某门企未组织接触职业病危害因素的员工参加职业健康检查，该局下达整改指令书，并按《职业病防治法》相关规定对该门企处以5万元罚款。

三项体检让企业拒当“背锅侠”

职业健康检查是存在职业病危害因素的用人单位必须参与的检查项目。《职业病防治法》规定，用人单位必须为员工做上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。三项体检真的有必要吗?答案是肯定的，因为这样可以避免企业当“背锅侠”。

去年，我市企业主王某，就因为没有组织员工参加上岗前体检而吃了“哑巴亏”。王某说：“当时有名油漆工进我厂里才几个月就查出疑似职业病，感觉不是在我这工作时得的，可惜我没有给他们做职业健康体检，没法证明，只能赔了。”这场经历让王某从去年开始，就对所有新聘员工都进行职业病健康体检。今年查出20多名新进员工中，有两名听力明显下降，存在疑似职业病症状。最后，他没有录用这几名求职者，并感叹：“还好参加了入职前体检，这几个人要是在我的企业里发病，就都要我们赔偿了呢。”

除了能够掌握劳动者健康状况，分清健康损害的法律责任外，职业健康检查也是用人单位保护自己和员工自我保护的一种手段。比如，在岗体检根据职业病危害因素的不同，按岗位分为一年检一次、两年检一次、三年检一次，根据检查结果，劳动者发现疑似职业病或职业禁忌，就应及时调离岗位并及早治疗，及时止损。

此外，对于企业主特别喜欢用熟练工的行为，市安监局特别提醒，熟练工因为接触职业病危害因素多年，已经成为了职业病的高发人群。一旦发病，可能造成死亡或是长期需要治疗。这种情况下，入职前职业健康体检费用不过每人一两百元的费用，就可以提前“扫雷”。通过体检了解入职员工的身体状况，确保其适合从事相应专业的工作，其实最终是节约了企业的成本。

四重提升让防治体系更完善

依据职业病病人享受工伤保险待遇的规定，职业病病人的诊疗康复费用及有关社会保障可以得到很大程度的解决，病人还可以依据法律向用人单位提出赔偿要求，侵权责任赔偿的范围以补足劳动者的实际损失为限，而且工伤保险报销的步骤也简化了，但对于病人本人而言，病程持续多年，劳动力丧失，可能还会导致生活困难，工伤保险其实难以完全补偿职业病病人因患病所受到的损失。

好在职业病健康检查在我市的普及，让员工能及时把职业病扼杀在萌芽状态。去年，市安监局创新思维，引入综合实力雄厚的民营医院力量，瑞金医院和艾曼中西医结合门诊部成为职业卫生健康检查医院。加上原来的市疾病预防控制中心，目前我市共有3家职业病健康体检医院，居金华各县市首位，企业预约职业卫生健康检查从原来的提前两三个月，缩短为现在的提前两到三天，检查结束后20天内可出具职业健康检查报告。

另外，市安监局历年来利用电视、广播、报刊、网络等媒体的作用，持续推进《职业病防治法》集中宣传，切实提高用人单位的职业病防治责任意识和劳动者职业病防治意识，营造全社会共同关注职业病防治的良好氛围，促使职业病健康检查人数增加。

据透露，2017年，我市参加职业病健康检查的人数比上年度翻番，增加到12465人，居金华市首位，而今年1~3月在招工数量明显不及往年的情况下，企业主动对接各职业病健康检查医疗机构，体检人数增加到1760人，同比增长36%。

工伤保险报销步骤的简化、职业健康检查覆盖率的增加、职业病防治氛围变浓郁、劳动者职业健康卫生档案资料的健全，这四重提升在职业病防治工作中发挥了不可小觑的助推作用，让职业病防治体系更完善，也让劳动者在永工作更心安。

【职业健康常识】职业健康检查不同于普通体检，是具有法律效力的体检行为，实施体检的单位必须是政府卫生行政部门审定批准的医疗机构，其出具的体检结果承担相应的法律责任。我市三家检查机构的联系方式分别为：

永康市疾病预防控制中心(电话：0579-87323918　地址：建设路71号)

永康瑞金医院(电话：0579-89200525、18869938387或533120　地址：东城街道金城路1099号)

永康艾曼中西医结合门诊部(电话：87070120或356120　地址：东城街道总部中心金济大厦1楼)