用心为患者服务 保临床用药安全 记2017年度“仁医风范 感动永医”人物林杰勋

大音希声，大爱无痕。不同于救死扶伤、妙手回春的医生，也不同于燃烧自己、照亮别人的护士，身处药剂科，没有鲜花、没有锦旗、没有掌声，身为药师，他不被患者所熟悉，但他始终在幕后默默奉献，用严谨务实的工作态度服务每一名患者，保障患者用药安全有效。他就是市一医药剂科副主任、主管药师林杰勋。

18年扎根药剂科，强化学习提升业务水平

2000年，林杰勋从浙江大学(原浙江医科大学)药学专业毕业，考入市一医药剂科工作。

林杰勋说：“刚开始我对药学没有什么了解，只是单纯的想选一个和医学相关的专业。学习药学后，才发现它是一门很深奥的学科。用药安全与每个人都有关系，药师身上的责任并不比医生轻。”

刚开始，林杰勋投身一线，在门诊药房负责药品调配工作。门诊药房是直接面对病人的重要窗口。如果工作中出现差错，会给病人的身心健康和医院的经济、声誉带来损失。一有空，林杰勋就加强理论学习，提高业务水平，全力保障患者用药安全性、合理性、有效性。

后来，林杰勋做起药库采购工作。他严格履行药品采购相关规定，根据我省药品集中招标采购相关要求进行药品采购。

每次采购药品，他都与仓管员一起认真验收清点药品数量、批号、有效期等，认真核对账目，确保账目与药品实际数量相符，质量合格。他还适时与临床沟通，了解临床用药需求，为医院药品供应目录的完善提供参考。

再后来，林杰勋负责药店管理工作。2012年，他升任市一医药剂科副主任。期间，他到临床科室“跟师学习”，对每种药品的作用、临床使用有了更深刻的了解。

多年的工作中，林杰勋认识到，药剂科的工作已由传统的、单一的供应型向多元化的技术服务型转变。

尽己所能服务患者，指导临床合理用药

“一切以病人为中心，保证患者用药安全有效”是林杰勋多年的工作标准。市一医门诊西药房开设有药物咨询窗口，有专职药师当班来帮助患者解决关于药物使用的问题。林杰勋也经常会在窗口当班，接受患者或医务人员的咨询。

有一次，一名患者家属前来咨询，说家里有一癌症病人，疼痛难忍，想买点止痛药，但此类药品属于特殊管理药品，开药手续相对麻烦。接诊后，林杰勋马上做了详细解释，并帮助患者家属准备好所需资料，亲自带着患者家属到体检中心办理《麻醉药品、第一类精神药品专用门诊病历》，再回到门诊开具处方。在他的帮助下，患者家属很快取到了所需药品。

林杰勋说，在传统观念中，药师就像是营业员，是负责发药的，首要任务是发对药。其实随着社会的进步，药师的重要职责已转变为保证临床用药供应，监督、指导临床合理用药，指导患者正确、安全用药，提升医院的整体医疗服务质量。

“目前全省各级医院都在逐步开展处方预审核制度，医生开出处方后，由药师负责审核所开处方是否合理，把用药错误率降到最低。这也将是我们的一个工作重点。”林杰勋说。

提升药事管理水平，推动医药信息化建设

“目前城乡居民用药知识普遍匮乏，用药行为盲目、不规范。以往不管感冒、咳嗽还是拉肚子，‘三素一汤’(抗生素、激素、维生素、输液)是标配。”林杰勋介绍，国家卫计委建议合理用药的原则是：优先使用基本药物，能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液。2016年5月，市一医已在我市率先停用成人门诊抗菌药物输液。

为促进合理用药，林杰勋积极带领科室成员开展处方点评、药品不良反应监测、药品质量检查、合理用药质询等各项工作，提升医院药事管理水平。每个月，药剂科将处方点评结果在医院内网上进行公示，以提高用药的合理性。

据统计，市一医药剂科平均一天要审核3000余张处方。如此巨大的工作量，势必会导致药师与患者之间的沟通减少。

为缩短患者排队时间、取药时间，增加医患沟通时间，去年12月，市一医启用自动发药系统。

“药师配齐患者所需的四种药至少需要2-3分钟，自动发药机调配一张处方只需10-20秒。一台全自动发药机内部的立体空间可以存储8000盒药品。另外，还可以自动实现近效期先发、自动锁定过期药品，使药品效期管理更加精准。”林杰勋说，依托医院信息化建设，市一医药剂科将为患者提供更优质的服务。