贵州籍务工女8指离断邻县急送医 凌志康复医院4名医生上阵紧急接治

“我在外务工已经有十多年了，也曾受过伤，但从来没想过会发生8根手指一起断这么严重的伤痛事故。”近日，贵州籍女工熊女士在武义务工时遭遇意外，被送到我市凌志康复医院救治。好在经过长达7个小时的断指再植，熊女士的8指又重新“长”回自己手上。

断指再植具有时效性，常温下断指后8小时内均有再植条件，冷藏可延长再植时限。

离断指(肢)保存谨记三个关键词：干燥、隔离、冷藏，保存时用无菌敷料或布料包裏断指，外面再包塑料袋，再在衣袋放一些冰块或冰糕。

离断指(肢)保存禁止将断指直接放入冰块;禁止将断指浸泡在任何消毒液或者生理盐水中;禁止将断指放在衣袋或藏于腋下。

患者断端止血，可用清洁敷料或布料加压包扎伤口止血，必要时可用止血带，但切记每小时放松止血带一次，放松时间为10分钟至15分钟。

务工女突发意外双手8指瞬间离断

熊女士现年35岁，去年刚到武义一家企业从事生产线工作。当日一大早，正当她和其他工友一步步实行相关操作时，车间里突然传出撕心裂肺的喊叫声。大家循声望去，只见熊女士面色惨白，疼得哇哇直叫。走近再一看，她双手除大拇指以外的手指全部被冲床横向截断，血流不止，鲜血溅了一地。

刚受伤时的情形把企业主和熊女士工友都吓了一跳。几位工友联系了熊女士的家人，同时其他工友当即把熊女士手指进行简单包扎。拿上被切断的指头，企业主开了半小时左右的车，专门送熊女士来到我市的凌志康复医院救治。

作为六个孩子的母亲，熊女士手指受伤后首先想到自己的孩子没办法得到很好照顾。她当时迫切地期待能够通过再植让自己的手指重新“长”回去，能够重新回到工作岗位上分担家庭压力，但她还是担忧逝指能否“再生”。

医生显微镜下操作断指7小时重获新生

据悉，熊女士送入医院时已经是上午9点多。当时为把握断指再植的黄金时间，凌志康复医院安排两组共4名医生对熊女士进行再植，凌志康复医院副院长潘海珍和手外科主任许仁伟分别担任两侧主刀医生。

不同于同类型断指再植，多指再植由于耗时长，对医生的体力与耐力有了更高要求。简单地说，医生要花更多时间在放大10倍及以上的显微镜下找到动静脉断面，用比头发丝更细的线缝合断面，与此同时血管处于游离状态、存在有各种组织阻挡、位置深浅不一、血管条件不一等情况，都会增加吻合难度。

“整个过程中医生就像在打禅，需滴水不进，双手不能颤抖、双眼紧盯显微镜，患者也不能在医生寻找或者缝合静动脉时动弹,防止血管因为动弹吻合不到位，后续花精力在补救上。”许仁伟说。

此外，手术由于客观原因，往往会出现很多状况，比如血管因为不够长无法吻合，导致医生要重新找血管补救，或者血管勉强吻合却在缝合时因为病人动弹而被扯断，等等，要求医生全方位考虑权衡大局，千叮万嘱病人卧躺，常常一台手术下来，医生由于高度精神紧张及保持同样姿势太久而精疲力尽。

好在医生轻车熟路，下午4点左右就完成了断指再植，看到重新接上的手指变得红润，整个团队这才松了一口气。熊女士家属千言万语汇成一句话：“感谢医生，悬着的心总算能落地。”

指尖再植考验水平自我保护可避免风险

尽管“8根断指再植”在很多人眼中已经难度极大，但记者在采访中发现，医生觉得难度更大的不是传统意义上的断手臂断脚掌等大肢体离断，也不是常规的断指，而是以指尖离断为代表的断指再植案例。

两年前的一个深夜，一位母亲怀抱一位脸色苍白面带痛苦的男童匆匆赶到凌志康复医院，径直到医院窗口向医生求助：“医生，救救我孩子!”

交谈中得知，这位小朋友年仅两周岁，当天右小指碰到玻璃，指尖三分之一处完全离断。母亲马上抱着孩子带着断指就医，但辗转多家医院，医生都以“孩子太小手术风险太大”拒绝了。

原来，指头末端的血管原本就又细又小，再加上孩子手掌比成人小很多，血管游离不充分，走向又不恒定，再植过程中不论是肌腱修复还是寻找动静脉吻合等环节，都会成倍地消耗医生的时间与耐力，再植难度可想而知。

“孩子父母非常担心，怕孩子因为断指以后被同学嘲笑，不敢伸手写字玩耍继而产生自卑心理。”潘海珍告诉记者。当时，医院连夜为他做好这台手术，完成后天空已经蒙蒙亮了。

潘海珍说，其实医院收到类似的病例太多了，而每场事故背后都会有一群忐忑的家属和朋友，医生其实更希望市民在工作生活中能够保护好自己，避免意外，就算意外不可避免地发生了，也要找值得信赖的医院进行再植，让家人朋友心安。

医院24小时不打烊

优质服务为患者护航

作为农保、医保、社保及多家保险公司定点医疗单位，凌志康复医院近年来通过优质的医疗服务吸引来自我市及周边县市，甚至外省的患者前来治疗，门诊手术量逐年增加，而医生作为实际开展手术的主要人员，日常工作也变得愈发忙碌。

目前，参加手离断手术的是凌志康复医院手外科的8名医生。由于手离断手术的都存在耗时长、耗精力等特点，在日常工作中，医生常处于从早忙到晚的状态，往往一台手术下来另一台马上就接上，有时候白天进手术室，出来时已经天黑了，有时候天气晴的，出来时天已经下着雷阵雨了。

下了手术台并不意味再植结束，血栓被认为断指再植容易出现的“致命伤”。为了防止血管受损、血液改变和血流淤滞等生成栓子，市凌志康复医院在前期高度注重血管吻合的前提下，术后一周安排护士24小时不间断观察再植后的断指是否有异样，如是否失去血色等，主刀医生也会一天两次前往病房查看病人恢复状况。

由于手离断手术对时效的要求极高，凌志康复医院每天除安排值班医生外，还专门为所有医护人员提供住宿，确保医生随叫随到，也确保患者就算在凌晨抵达也能得到很好救治。采访结尾，凌志康复医院院长徐凌志表示，未来，医院还是会一直努力最大程度挽救患者双手的功能和外观，用优质服务为患者健康护航。